看護師お悩み相談室

今の病院も、昔働いていた病院もそうだったんで、そういうものなんでしょうが、
ふに落ちないと思いまして書いております。

私は大部屋にいると言う事は、共同生活が送れるか周りに影響を与えない
というのが前提だと思っているんです。

しかし、実際は大部屋（意識がクリアな人達が中心）に不穏患者が入ったりします。
勿論、うるさい・眠れない等の苦情がきます。
それで、患者の家族に個室を勧めるのですが、個室代が払えないと拒否されます。病院も個室代免除にはなかなかしません。
でも、対象の患者は騒ぎます。苦情はきます。むしろ苦情を言う患者の意見の方がまともに思えてしまうせいか、私は余計苦しくなります。なぜかいつも個室代拒否する不穏患者の家族は患者が不穏である事の理解も悪い・認めないように思います。
でも、払えないものは払えないとも思います。。。。
そしてこの状況は改善されず、現場の看護師に苦情がくるのみ・・・・。

なんか辛いです。不穏患者の家族にも、うるさいと不満をいう患者からも文句を言われてなんか辛いです。医者も上司も対応してくれなくて辛いです。

強制退院の話やベンザリンやドラール,リスパあたりをドバドバp.o.とかはしないんですか？最悪、呼吸抑制かかっちゃうけど・・・
主治医や上司が対応する気ないなら、それでいいじゃないですか。
医師や病院の方針なら仕方ない。それに慣れることですよ。それが無理・イヤならソッコー退職すれば良いと思います。

せん妄の患者様に上司・医師が対応しないなんて信じられません。しかし現状　どこにでもある問題ではないでしょうかね。勤務先では　大部屋　個室　二人部屋　詰所前に二人部屋があり　せん妄　ＯＰ後　重症は詰所前に来ます。勿論空いていないときもありますが　なんとかしていますね。
それから重要なことは　せん妄の原因ですね　認知はないのか　主治医は　せん妄への治療はしないのでしょうか？その患者様が　可逆的なせん妄であれば　我に返った時が気の毒です。医師だけでなく看護師でもできることはあります。そのできることを先ずおこなってはどうですか？
せん妄を起こしている患者様もその御家族も看護師にとっては　ケアしなければいけない対象です。

N02さん、せん妄を起こしている患者様もその御家族も看護師にとっては　ケアしなければいけない対象…私も同感です。

うちでは意思表示できない寝たきりの方、強度の難聴の方などのところに入ってもらうなどしています。寝たきりの人ならいいというわけではないのですが、睡眠の確保の優先度の高い人はやはりそのような環境にするべきだと思いますので、仕方ない対策です。
眠れないだけでなく、患者同志のトラブルにもなりかねませんので、やはり医師や上司がもっと考えるべきだと思います。

読ませていただいて、同じような思いをしましたので、書かせていただきました。

私の勤めている病棟は多床室が二人部屋の５０床程度の整形外科中心の病棟です。基本的に入院時、認知症等の疾患がある患者様には、前もって家族の付き添いができるか、金銭的に余裕があればヘルパーがつけられるか、など確認してから入院してもらってます。
家族もヘルパーも無理なら、最終手段としてナースステーションの隣の大部屋(最大４人まで入室可能)に入室してもらってます。もちろんセンサーやセンサーマット等もフルで使わせてもらいます。家族に負担をかけてしまっているように思いますが、そうでもしなければ職員も対応しきれないこともあるため、お願いという形でさせてもらっている現状です。

いろいろと板ばさみになり、おつらいとは思いますが、お体に気をつけてがんばってください。