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DMの患者を預かる立場と家族

<2011年03月20日 受信>
件名:DMの患者を預かる立場と家族
投稿者:ようこ

ちょっとだけ愚痴りたくなり書かせてもらっていいでしょうか
別にたいした事でもないのかもしれませんが、読んでもそんな大事じゃないじゃんと思われてもいいです
ただ愚痴言わせて下さい・・・

状況はDM患者
その方も家族も多分お金持ち
現在こちらでお世話させて頂いています
その患者はDM薬内服中・ミキサー食・眼瞼浮腫あり・皮膚弱く怪我の治りも悪い
家族は毎日面会に来る
その度にヒヤヒヤ
いつも勝手にお菓子や饅頭やクッキーや飴や色々食べさせていたりする
いくら言ってもするから諦めている
排泄介助ひとつ家族はしない
お願いしまーすってコールする

ある日
娘「これね〜母が(患者さんのこと)眼瞼下垂だから(私の内心:眼瞼下垂って言われてもないのに?)いいのを知り合いから買ったからやってあげたいの」
私「はい・・それは何ですか?」
娘「瞼の接着剤よ〜ヒアルロンサンが入っていてどうのこうの・・・」
私「・・・接着剤ですか?何もない患者さんでしたらいいとは思うのですが、お母様は毎日点眼が頻回にありますし糖尿病ですし皮膚も弱くて治りも悪いです、また高齢ですので瞼が下がるのは加齢に伴っての事で見えていないわけではないですし両目が同じ開き具合でないのは人間だれしも両側同じではありません、万が一皮膚が傷ついたり荒れてしまったり痒みが出たりしたらと思うと心配です、それに入浴もあるので今それをしてもすぐ取れてしまうのではと思いますが・・・」
と理由を言ったら
娘「はいはい分かりました、はいはいはいはいやりません」
私「せっかくご持参頂いてこのような事を言って本当に申し訳ありません」
と丁重に謝罪しました

面会が終わり戻ってみると、接着がガッチリやってある・・・!
もう知らん!
こっちは体調の管理して下の世話してんの!
いくら入院代払ってるからって、こっちの思いも聞けやー!
こっちだって何かあったら責任があるってーの!
そんな勝手に色々するくらいなら家でみろってーーの!!!

あームカつく!

掲示板に書く事でもないかもしれませんが持ってき場がなかったので書いちゃいました
すみません

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No.1
<2011年03月20日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

私なら「治療のため入院されていますので、主治医に確認してみます。一旦預からせていただいてもよろしいでしょうか?」と点眼類を預かる。
お菓子に関しては、カロリーコントロールを必要としますが、与える量にもよりますよね…。

ワケわからない家族本当に多いですよね。
ただ、その家族は病気に対する知識はどの程度あるのでしょうか。一度、主治医に言ってもらうなりしたほうがよいかもしれません。
言い方ですよね。


No.2
<2011年03月21日 受信>
件名:大変ですね
投稿者:KaraKara

日々の業務お疲れ様です!

私は学生で経験薄なのでコメント僭越ですが、実習の時に患者さんの家族と接したときなど、教員や指導看護師さんに必ず言われるのは『その発言の根拠はなんだろう?』です。
このケースなら『なぜ?その娘さんはアイプチを購入してお母さんに施術したかったのだろうか。その心は?!』って指導者に言われると思います。

結構言いたいことハキハキ言う娘さんを育て上げた患者であるお母さんだから、若い時はしっかりシャキシャキしていたのかもしれませんね。きちんとメイクしてきれいにしていたのかもしれません。そんなお母さんの眼瞼に浮腫がある状態が見るに耐えなくて(あれ患者の家族としては目が見えてると分かっていても辛い)、ご友人に相談なさったのかも…。
これはあくまで想像ですが。
患者さんの家庭の状態、家族との関係、それぞれの発言の真意、拒否する心、娘さんの気持ちを受け入れること等々、そういうアセスメント力を大切にするよう日々叩き込まれます…。
でも現場で沢山の患者さんや家族と接する看護師さんにはそんな時間はないのかなぁ…学校で習うことはあくまで理想論なのかな…。

ツラツラ勝手な立場で書きましたが、患者の立場で入院した経験から言うと、はなから看護師のことはバカにして話を聞いてくれない家族もいますよね!
そういう人には、ドクターから言って貰うのが一番効き目あると思います?


No.3
<2011年03月26日 受信>
件名:無題
投稿者:匿名

むかつきますねー!!家族、患者共々!!主治医よりICを行っていただき、治療に専念できないのであれば帰ってもらいましょう!!


No.4
<2011年03月27日 受信>
件名:よくいますよね
投稿者:匿名

お疲れ様です。すごーく、わかります。
そういうわけわからない行動する家族いますよね。
読み終わった瞬間吹き出してしまいました。

ようこさまの場合は、きちんとなぜだめなのかを家族に伝えているので対応として間違っていないと思います。ただ、糖尿病の方ってDM気質と言いますか性格が独特ですよね。中には、「私はこのくらいの食事でコントロールしているから間食は絶対しません!」と言ったしっかりな方もいますが、大体がよく間食して血糖コントロール悪い人ですよね。

看護師言っても聞かない場合は医師に入ってもらったほうがいいですよ。
それでもダメなら何か起こる前に早期退院すすめてください。こういった家族って、なんでも病院のせいにするので気をつけてくださいね。


No.5
<2011年03月27日 受信>
件名:無題
投稿者:ようこ

私のくだらない愚痴につきあって色々なご意見頂きありがとうございます
こんなこと普通愚痴るレベルにないと思っていました
単に自分の努力が足りない事や説明不足なんだと思っています
ちょっと職場で色々あって気持ちに余裕がなくて思い通りにならない事で腹が立ちついつい愚痴ってしまいました
匿名さんのご意見はごもっともですが、主治医はこんな小さい事に関わっていられないと思うのでとても頼むなんて出来ず看護サイドで解決したいと思っていました
karakaraさんのご意見もごもっともと思います
私も同じようにその患者さんや家族の背景にも注目していますが、日々目に余る行動でしかもどの行為にも悪気もなく、あったとしてもこちらの説明には全然耳を傾けないのでムカついたんです
匿名さんのICの件についてもその通りと思います
前記したようになるべく看護サイドで対応出来る事項は対応したいって思います
自分の現場で経験上説明がそこまで分かりにくい下手くそでもないと思っていますし丁重でマナーにも配慮していますがそれでも悪態の家族にやるせないって感じでしょうか

(言葉悪いですが)正直別に浮腫ってる瞼にアイプチして剥離して炎症起こそうがどーでもいいって感じですよ
でもこちらとしてはそうなるかもと可能性を予測して対応した
それだけです
もうやりたければやってくれって思ってしまいました
って感じです
まだまだ私人間小さいんでしょうねー

 
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