看護師お悩み相談室

今月から新規オープンの耳鼻科に勤め始めたものです。脳外の病棟と産婦人科の外来勤務の経験はありますが、耳鼻科については全くの初めてで、小児の診療のときの頭部の固定に不安があります。がっしりと固定ができるようにするにはどのようにすればいいか教えてくださいませんか？

小児さんの理解にもよりますが、不安ではなく安心感が大切と思います。嫌がる時は本気で嫌がりますので｡
抑える時介助者が強い力で初めから抑えたら､驚いてしまいます。肩をすくめて身を守ろうとします。

頭を抑える時は手で型をつくり、固定します。おにぎり作る時のようにです。指で抑えるのは余程と。理想は｢台によりかかり、リラックスした状態｣ですが、難しいですね。
｢じっとしててね｣がわかるお子さんなら、手の甲で軽く触れる程度でよい事も。大きな声で説明する必要はないですが、痛みが予想される場合、は椅子から落ちる、処置台を触る、処置中の医師を足で蹴る事がありますので、処置が時間かかるばかりか､｢行きたくない｣と必要な処置が受けられない事があると思われます。
取り立てて積極的にコミュニケーションを取る事はしませんが、｢ちょっと怖いけどできるかな?｣ を小児さんから引き出してあげられたら、と思います。椅子が高い位置にあがると、それだけで動かない子もいます。高さはほどほどに…