看護師お悩み相談室

自信がなくなってます。アドバイスをお願いしたいです。

受け持ちではない患者さんが検査から帰室した時に痛み止め強く希望されました。
リーダーに痛み止めを希望されてる件について伝えたのですが、どんな状態かを聞く事もなく｢様子を見て｣の一点張りで指示がもらえませんでした。

病室に向かっている途中に、痛がってる様子から、様子を見てもらうのが心苦しく再度リーダーに｢本当に痛がってるのですが…と言いかけた所を遮るように｢薬は使えないって。行って｣と言われ取り合ってもらえず涙が出そうでした。
言われたまま、患者さんに、薬が使えないみたいなのでと伝えると御立腹されました。(当然だと思います)
直ぐに婦長を呼ぶように言われ、患者さんとトラブルになりました。
婦長とリーダーが話をした後に、リーダーから｢緊急性がまったく伝わらなかった。報告について考えてきて。｣と言われました。
婦長からは、あんなに患者を怒らせるなんてどういう対応をした？と聞かれましたが、リーダーが恐くて何も言えませんでした。
私は伝えたのに、聞き入れてくれませんでした。伝え方が間違ってますか？いじめとしか思えなくて辛いです。どうすればよかったか教えて欲しいです。

リーダーにどのような報告をしたのでしょうか？患者さん痛みの状態を的確に報告できましたか？

そんなに痛がっているなら患者さんの言葉で伝えることも大事ですし

痛み１つにしても、いつから、どこが、どのくらい、どのような痛み…などなど、報告すべきことは沢山あります。

「本当に痛がってる」だけでは伝わらないですよね。

先輩が、どんな状態か聞かなかったとありますが、聞かれなければ言わなくていいのですか…？聞かれなくてもそこは言わなければいけないですよ。

自分の受け持ちではなかったようなので、状態も把握しきれてなかったのではないでしょうか？部屋持ちの人は休憩とかでいなかったのでしょうか？部屋持ちがいるときならリーダーではなく部屋持ちに報告して部屋持ちに任せても良かったと思います。

あなたの場合は患者さんの痛みを軽減させることより先輩に対する恐怖が先立ってしまってるように思います…。

まだあなたも経験が浅いようなので、その先輩の「薬は使えない」一点張りも良くないとは思いますが…。リーダーならもうちょっと気にして欲しいですね。

少し厳しいこと書きましたが落ち込まないでくださいね。私自身も、先輩になかなかうまく報告できずに患者さんの訴えとの板挟みになりつらい思いもしたことあります。

そういう経験を通して、上手な報告の仕方とか学んでいくものですよ。いい経験だったと思って頑張ってくださいね。

大変な目にあいましたね、その後、少し、落ち着かれたでしょうか。今後このようなことが起こらないようにするためにはどうしたらいいかと考えました。まずは、患者様への投薬については、Ｒではなく、受け持ちに報告して対処も受け持ちに任せましょう。薬をなぜ使えないか、どうして様子を見なければならないのか、患者様に説明することができるし、または、様子をみている場合でない、投薬すべき、という判断も根拠を持ってＲに相談することができるからです。今回のあなたがしたことは伝達に過ぎないし、しかも双方(患者様と医療従事者)の意見が全く調整できず、伝達そのものも失敗に終わっています。痛み止めをＲがすんなり出してくれたら解決した問題ではなく、Ｒが様子を見てと言ったのはなぜなのか、薬を使えないと言ったのはなぜなのか、納得できないまま患者様に関わっていることだと思います。Ｒも、適当にあしらわず、患者様の様子を見て判断すればいいのにと思うし、緊急性が伝わらなかったのが原因なんてずいぶん苦しい言い訳をする人だなとも思います。そんなレベルの低い人はほっといて、あなた自身は、まともなスタッフに成長すべきです。応援しています、頑張ってくださいm(__)m。

私がリーダーなら、報告してきた人の力量っていうか、そこまで考えますね。自分で確認するか受け持ちに確認させます。自分の態度を棚に上げといて、強く言えない立場の人の報告の仕方が悪いなんてよく言うよ、と思います。まずは患者さんへの対応が最優先で、報告の仕方が云々という注意があるとするならその後です。