看護師お悩み相談室

1年目の看護師です。
とはいっても、もう半年。そろそろ、ケアくらいは まともにできるようになっていたいのですが、
オムツ交換すら まだまだ手際が悪く、今日は ペアで一緒に交換していた先輩に
「はかどらないから、他のことしてて。」と言われてしまいました。
慣れて いくしかないですが、さすがにショックでした。

コツなどあれば、教えていただきたいです。
アドバイスお願いします。

はかどらないからと言うのは、スピードのことでしょうか？

オムツ交換って、早ければいいとは限りませんよ。早くても、雑だともれたりして、結局、オムツもシーツも交換しないといけない場合は患者さんに迷惑です。

手際良く、患者さんに苦痛がないよう交換できるのが１番良いんですけどね。
丁寧過ぎて、先輩に言われたことなら、気にしなくていいと思います。

コツって、表現するのは難しいですね(笑)

患者様を右側に向けて、左側のオムツを丸めこむ。
と同時に新しいオムツを準備して臀部の下に置く。
患者様を左側に向けて、汚れたオムツを取り、新しいオムツをあてる。
洗浄する時も、シーツまで汚さないように、仰向けのまんま洗浄し、次に身体を少し斜めにして洗浄をしています。がっつり横を向けてしまうと、前から洗浄液がもれて流れてシーツまで汚してしまうので、やや側臥位にしています。
あと、必要物品の準備とかは大丈夫ですか？
洗浄ボトル・タオル・新しいオムツかパット・袋など用意してから行きます

便の汚染がある場合は、オムツも開いて準備しておいた方が、汚れたオムツを外した後に、ササッときれいなオムツを当てられるのでスムーズにいきますよ♪

わかりにくくて、すみませんでした。

先輩のやり方をじっくり見てみたらどうかな？
どうしたらスムーズに出来るのか、私はどんなふうにしたらイイのか？聞いてみたらどうかな？

やっぱりいろんな人と組んで、やり方をよく見て盗むことだと思います。
私は以前、介護士さんとやっていて「へえ〜〜！」って、感動にも近い感心をしたことがあります。
一つ一つの動作、手技が実にキレイで失敗がなく、見事な人がいました。それでもすぐに同じようにすることはできません。でもとても参考になります。
あとのコツはやっぱり慣れですね。そして、相手が高齢者ならちゃんと声をかけてくださいね。わかってないだろうと思う人でも、寝たきりの人でもしっかり声をかけると脳が準備態勢になります。そして協力してくれようとするので、ふっと患者さんの力が抜けたりします。

先輩の言ったことは気にしないで頑張ってください。手際が悪いなら良くなるように教えてくれればいいものを、そんな言い方しかできない人なんですね。
「どうしたら先輩のようにうまくできますか」って、おだてて聞いてみたらいいですよ。「慣れるしかない」とか言われたら笑っちゃうね＾＾

患者様の体が向いている方に立ちます。まずは汚染オムツを広げ、陰部を洗浄し、新しいオムツの上真ん中と背骨、オムツの中心やや上寄り真ん中を肛門に合わせるように敷くといいと思います。寝衣の中心も背骨と合わせると余計な作業が要らないです。これができないと患者様を何度もゴロゴロしないといけなくて疲れます。で、患者様を自分の方に引き寄せて枕等で安楽な体位にします。慣れないうちは大変ですが、慣れてくると相手のやり方に合わせてできるようになります。まずは注意してくださった先輩のやり方をおぼえるといいと思います。