看護師お悩み相談室

病床数６０床の病棟勤務してます。寝たきりの高齢者と整形外科のＯＰ患者、重症患者を主とした病棟で、２４時間入院受け入れている状態です。
もともと入院予約のある患者さんの他、急遽施設や大学病院からも受け入れてます。
経営者側としては良いでしょうが、この前は満床にも関わらず無理やり入院中の患者を退院させてまで入院入れてくるＤｒや、移室を何回もして入院の受け入れをしたり、深夜や朝方の少ない人数での入院も重なったりしてて、スタッフみんな疲れ果ててしまっており、普段もバタバタしている勤務なのに精神的にも落ち込んでしまってます。師長に相談しても仕方ない・・・で終わってしまいます。
まぁ、給料貰っている身なので仕方ないのですがもう少しベットコントロール出来ないのか？と思ってしまいます。
そこで、みなさんの勤務している所はどうしているのかお聞きしたいです。

現在勤務している大学病院では、当直師長が調整します。
以前勤務していた民間病院では、主さんと同じ状況でした。

主です。やはり、どこも同じなんですね・・・ありがとうございました。

たらい回しや救急拒否をしない病院は立派だと思います。今、入院が来たら、この人とこの人とこの人が退院対象となるだろうなという予測が立てられるようになるとラクになると思います。退院のタイミングが合えば、空いているベッドに受け入れられるようになると思います。通院でもイケるのに保険の関係とかで長居する人が多く、救急の受け入れを断ることが多い職場で働いています。大変だとは思いますが、ちょっと羨ましいと思いました。

私も主さんと同じ、24時間入院いつでも受け入れる病院で働いてますので、夜勤帯の入院の大変さもわかります、満床でも入院中の患者で退院できそうな方を急遽退院させて入院受け入れるなんてことも経験あります。

それは働いてるスタッフにとっては入院は仕事も増えますし大変ですが…やはり緊急入院は予測ができない入院なので、仕方ないというかベッドコントロール云々の問題ではないように思います…。

緊急入院されてくる患者様の命やご家族の気持ちを考えれば、簡単には断れませんよ。受け入れを決めるDrや看護師長も、大変なのは承知でどうにか患者様を助けるために…という一心で、受け入れてると思います。私たちもそうですよね？

病棟は入院がなくてもただでさえ忙しいですし、入院が来るとなると「え〜また？！こんなに忙しいのに…」とか思ってしまう、精神的にも参るのはわかります。

でも、それだけ受け入れ体制とってるって素晴らしいですよ。誇りもってください。ご自分の健康にも留意して、休日にリフレッシュするといいですよ。お互い頑張りましょう。

私もそういう病院でさんざん忙しい思いをしてきました。が、救急なんでも受けますの裏には『経営』の臭いがぷんぷんです。患者さんを助けたいと思う現場の気持ちと経営側との温度差を感じると、「忙しい思いをさせられている」という不満だけが全面に出てしまう気がします。
また、急遽退院させられる患者さんにも失礼な気がします。それなら常に定床空いてるように退院コントロールもしてほしいと思ってしまいます。