看護師お悩み相談室

33歳で看護師歴5年、現在有料老人ホームに1年勤める2児の母です。透析業務に興味があり未経験ですがパートで勤めたい気持ちが日に日に強くなりましたが投稿を拝見しますと透析業務は奥深く難しいという風なことが書かれておりました。血液透析の参考書を購入し勉強中ですが、看護師の業務等ぜひお聞きしたいのですが経験者の方、又は現在勤務されてる方教えて下さい！

私も透析目指してます。
書き込みみて思わず投稿してしまいました。
私も全く経験ないので
慣れるまで、どれくらいかかるのかな？
どんな業務なのかな？
透析の機会って難しいのかな？と疑問は沢山です。
通りすがりに、書き込みしちゃって、すみません。

看護師経験が５年あるならまだ入りやすいかと思います。
でも透析は独特で、穿刺ができるようになるまで３カ月くらいはかかります！
私なんて新卒で透析でしたよ・・・かなり苦労してます

でも慣れると大丈夫。

業務は朝から透析の準備の追われ、患者さんが次々に入ってこられます。
体重測定をして順番に穿刺していくわけですが、
一番の苦労点は患者さんとのコミュニケーション（わがままが多い！）
です。週に３回も顔を合わすので・・・　血管の相性もありますが
患者さんとの相性が一番苦労します。

あとは側管から入れる薬を配ったり・・

血圧低下だけは気をつけてくださいね

患者さんとのコミュニケーションは大変そうですね?とこさんいろいろ教えて下さりありがとうございます私はブランク6年後現在老人ホームに働いています。なので医療から離れていた為不安も大きいです。現在老人ホームに透析に通う方がおり深く勉強したいと思っているのですが…とこさんは新卒から透析に携わって頑張っておられ苦労されたのですね。正社員ではなくパートを希望してるので穿刺ができるまでかなり時間を要する覚悟が必要ですね。機械の操作も難しそうですが、とこさんの職場に工学技士の方はいましたか？やはり透析について詳しく勉強しておいたほうがいいですよね？質問攻めですみません。

元透析ナースです。
穿刺も大変ですが、まずは穿刺させてもらえる
ようになるまでが一苦労。
失敗すれば、患者さん同士のネットワークで噂がでて
穿刺拒否されます。
データ管理もしないといけません。
Ｈtがさがれば、エポ製剤を入れます。
二次甲状腺の関係でＰやＣa
中一日で体重3%の体重増化でおさえてもらうように
指導もしないといけません。
体重増化が多ければ、透析中
血圧が急に下降し、対処せねばなりません。
同時に数名起こることもあります。
高齢化しているので、車椅子入室の方も
多いので、介助も必要になります。
患者さんの中には、こちらよりデータ管理して
しっかりしている人もいらっしゃるので
透析時間はきっちり4時間しないとおこる人もいます。
体外循環をしていることだけは忘れないでください。
血圧もこの人の110は大丈夫でも
こっちの人の110は危険だったり
一人一人をおぼえることも必要です。
返血して無事に透析除水できて退室するまで
緊張は続きます。コンソールはその施設によって
違うので、二ヶ月なりブリセブ体制ができて
指導してもらえるところがいいですよ。