看護師お悩み相談室

点滴のみならず採血もそんなに得意ではありませんが…。バイト先のクリニックでは高齢の方がほとんどです。その中でもまず一つめに苦手なのは、血管がタコ？のように丸く一部分が浮き出ている方がいて、他のナースはそこに針を刺しているので、同じ様に試みるのですが、失敗します。二つめは皮膚を引っ張っり血管を固定すると見えなくなる血管、一発で入らなくて探ると血管壁が傷ついてしまいます。 こんな血管に刺すコツはありますか。よく馴れとか言われますが、何回も刺すのは患者さんに悪くて。何かアトバイスがあればお願いします。

クリニックでは難しいかも知れませんが、あまり点滴などに自信が無かった時は、上手な先輩や同僚が採血、点滴しているのを見かけたら一緒に見学させてもらって技を盗んでいましたね。血管選択の時点ですでに自分とは判断が違うこともあり、見せてもらうだけでもいい勉強になりました。

１度献血に行かれたらいかがでしょう？
私、２年前献血に行って献血センターの看護師の皆さんが採血とっても上手で感動したんです。
手関節から肘関節にかけてしごくような技（？）真似させてもらっています。
ある方は「失敗は許されないので。」とおっしゃっていましたがみんなこうやって頑張っているんだー、
って励まされたように思ったりもしました。
そこの看護師さんたちの声掛けでもいいし採血される立場でもたまには味わって何か得られることがあればいいなと思っています。

馴れとか言われますが、どれだけやれば上手くなるのか…本当に失敗すると落ち込みます。少し深い所にある血管は皆さんはどうやって見当をつけてるのですか。深さもよくわからず探ることが多くて何かコツがあれば教えてください。

私のやり方ですが・・・

?駆血帯をし腕を台から離しだらんとします。
?グーパーグーパーを１０回ぐらいしてもらいます。
?親指を中に入れてグーをしてもらい台に乗せます。
?血管を探します。（大抵の方はこれで見つかります）
?見つからない場合、腕を軽く曲げてもらいます。
　　　　　　　　　（奥の血管はこれで分かりやすいです）
?それでも見つからない場合は、腕を軽く曲げた状態で拳を少し右に曲げ探します。
　なかったら今度は少し左に曲げてみます。

これでも、見つけることが出来なかったら他の方に変わったほうが良いです。

それと、血管から刺す位置の距離を考えていますか？

採血や点滴が苦手な方の手技を見てると、血管のところに刺している人が多いです。
血管の走り具合を見て目標の血管よりやや下から刺すと上手くいきます。

＞血管がタコ？のように丸く一部分が浮き出ている方がいて、他のナースはそこに針を刺しているので、同じ様に試みるのですが、失敗します。

私なら、やや下から皮膚をひっぱりながら刺します。
他の血管をさがすのも手です。

本当に「慣れ」ですが、「あ〜だめかも・・・」と刺す前に思うと
なぜか失敗するので(予感？）「イケる！!」と念じてます（笑）

点滴…私も苦手です。何とか血管に入り逆血があるので固定し、滴下をはじめると漏れてきます。私はこれ以上上達しないのかというぐらい、この失敗を繰り返しています。 こんなに不器用なのは私だけだと落ち込んでいます。どなたかアトバイスをお願いします。