看護師お悩み相談室

1　医療廃棄物の捨て方、点滴のラインの、クレンメ部分と、液を貯める部分を切って　　分ける（違うゴミ箱）、管の部分は、束ねて15センチくらいの長さに切る（医療廃棄物に捨てる）、ラインのボトルを差す部分をペンチで切って針のところと一緒に捨てる（これも医療廃棄物のところに捨てる）
点滴のボトルは、ゴムのところは、はさみで切ってゴミ箱、ポリエチレンのところは、細かくはさみで切ってゴミ箱に捨てる、看護師の手が危険にさらされますし非常に手間がかかります


2　60ｃcの静脈注射、これをトンボ針と、20ccの注射器のみで行う
　　トンボ針と20ccのシリンジに薬液を入れたのをまず静脈注射する、薬液が注入されたら、トンボ針との接続をはずし、折り曲げる、その間に、右手で、空いたシリンジに、また薬液を詰めて、静脈注入、なくなったらまた繰り返し計60ｃc静脈注射終了


3　胃カメラの洗浄　予約の間隔20分、胃カメラを1人施行するたびに、マスキン消毒液で中を通す、感染症があればブラシを通す、中性洗剤でカメラを洗いすすいで　アルコールガーゼで拭いて次の人に使う、
　　　
　　☆以前他の病院で勤務していたときは1人胃カメラするたび、全部洗浄、ステリーハイドか酸性水（施設で違いますが）通してつけてました、予約と予約の間隔は30分とっていました


4　自分がやってきたことよりもかなりの古すぎるやりかた、間違ったやり方が新しい職場で行われて新しいやりかたを取り入れる気もなく押し付けてくる場合、もしくは他を知らない職人ナースばかりでそれを堂々と指導してくる場合どうしますか？我慢しますか？辞めますか？

どうか参考にしたいのでよろしくおねがいします

それはあなた自身で考えて決めればいいのでは？
危険あり今現在、緊急に改善する必要ありとあなたが考えて、疑問に思うなら提案してみてダメで納得いかないなら辞めるしかないし。今現在、緊急に改善する必要性なく、そこで続けたいなら、そこのやり方に従ったほうがいいし。
縦社会だから、あなたが中堅上ならいいけど、下っ端なら提案は勇気が要りますね。

世の中ホント意味不明な事が多いですよね。私のバイト先は点滴ボトルのゴム栓部は普通のゴミ箱でボトル部分(ソフトバック)はプラごみ。ラインはサーフロごとボトルへの差し込むプラ針も普通のゴミ箱へと言われたが、これはさすがに譲れずサーフロ付近のライン末端は切って血ゴミへ。血ゴミBOXがすぐいっぱいになるからあまりいれるな、と。だから隠すように血ごみの下の方へ、と棄てるのもひと苦労。サーフロ抜く時に使い針先端を包んでいた血のついた防水シートすら普通のゴミ箱へと言われた。しかしゴミ箱は袋ごと抜かずに 袋を残したまま午後のバイトが手作業で中身のゴミだけ別のゴミ袋にまとめており 大量のゴミをギュウギュウ押し込む際 汚染された血液に触れる事が予想される為 私は汚染部分を中にして丸めた上にテープで止めてます。大きな病院では感染性廃棄物になるようなものがうちでは普通ゴミになってます。勿論尿コップも血清を吸ったスポイトも普通のゴミ箱。シリンジの袋もプラゴミで直針のケースも紙を剥がしてプラゴミと普通のゴミへ。ソフトケース入りトロンビンも薬品名シールをガリガリ剥がしてから普通のごみに棄てろ、と。ラインのチャンバーもクレンメも普通のごみに棄てるくせに、これこそ要らぬ労力だ、と心の中では思ってます。GFやCFに関してはすべて使用後ブラシを通してオゾン洗浄機で次の人に使用。鉗子は高温高圧滅菌してから使うべきとはそっと言ったけど。鉗子は感染症−＋未の3種使い分けてるとはいえ、血液検査のデータはリアルタイムでは無いしエイズやC肝、B肝、梅毒だけが感染するわけじゃないし。ちなみに鉗子類の消毒や滅菌は1日の終わりに実施。スコープは洗浄機のみで消毒は無し。こんなじゃ患者がかわいそうだって思いますがバイトの身なので強くは言えませんし最近は割り切ってます。20ccを3回に分けて注射の件は同情します。

私も約１０年かかっています。

夏のすいかさんは　手段を知っていらっしゃらないのだと思います。

インターネットで　ご自分の住む県の管轄（看護協会）に報告したり
市役所に報告・相談してください。

みんなを危険から守れるのも　気付いた
あなただけかもしれません。
　
また　ここで報告お願いします。

このへんてこなやりかたは、婦長自らが行ってるそうなんですね

変えようとした看護師さんはおられたようですが、辞めてしまったようです
そのあともう数年新しい人はきてなくてわたしが数年ぶりに新しく採用されたそうです
それでも単なる午前パートですけどね、週3日で入って1か月です

婦長自らが変えるつもりないし、職員を守るとか、感染を予防するという頭がないみたいです
でもそのようにしたら変えることはできるでしょうか
わたしは従うにしてもやはり知識があるぶん、とても心苦しくて胃カメラの洗浄の現状のやりかたは心が痛いです（一度見学しただけですが）
胃カメラ、大腸ファイバーをまさにどうじにシンクにおいてる不潔レベルですから、、、
なんとか自分のできることはしたいなと思うのです、、、
単に従うじゃなくて、やめるにしても、何か指摘するだけでもしないといけないような気がしています

患者さまのことを思うと、
恐ろしい職場ですね。

病院名を公表して、そこの病院では決して内視鏡を
うけないようにと声を大にしていいたいくらいです。

私も、看護協会や、保健所に通告してもよいと思います。
患者さまのためでもあります。
勇気をだして、改善に一役かってください。

がんばれ！

いろいろ話しても、うるさい人みたいな反応でした
クレーマーみたいなふうにとられたように感じました

胃カメラも蛋白を洗浄する洗剤とかあるのに、効果ある消毒薬など言ってみたけど、偉そうに言ってる風にとられたようです、単なる常識なんですけどね
うちは、町のかかりつけの病院というスタンスなんですって。。。
それはわかるけど、これとそれは違う〜〜と思うけど、身を引くことを病院側が望んでいるようです

たった1か月・・・・悲しいですけどね
わたしが10年以上前に胃カメラ携わってる頃より古いやりかた、時が止まったままなんでしょうね、新しい看護師なんて絶対こないと思っています
くだらないことに一生懸命でこっけいです
でもなんだか、寂しい気持ちです、残念でがっかりです
みなさんありがとう

夏のすいかさんはクレーマーじゃないですよ！！！

私も辞めた！！！

もう
改善　済んだし

みなさんを　影ながら　応援してます。

夏のすいかさんは看護師としていうべき事はきちんとやったと思いますよ。
他人の考えを変えることは本当に難しいことですね。正論が通じない…この業界ではよくある話です。悲しいですが。
あなたにふさわしい職場に移られた方がいいと思います。そういうレベルに合わせる必要は無いですから。