看護師お悩み相談室

クリニックに勤務しています。
受付の女性がとても強く悩んでいます。
彼女は医療事務の級を持っているとかで鼻高々です。
そこまでは構わないのですが、点滴になった患者さんがいれば「どうして全開にしないの？」
と聞いてきたり。（自分が早く帰りたいからです）薬を準備したり・・・
皆さんならどうされますか？
ご意見をお聞かせ下さい。

事務が口を出すなんてよくあります。
前にいた、クリニックにいました。質が悪く、経理とケアマネ、クリニック事務員三人で、気に入らないのを見つけては辞めさせる作戦を練り、まず薬剤師を追い出し看護師や気に入らないのを事務員を追い出し、最後は医師も追い出していました。
　クリニック事務員は指示もないのに尿検査、血液項目を増やし散々たるもの。私は、辞めました。
あなたも早いところ、異動したほうが無難。お局事務員は他に行かれないからすき放題です。

今悩んでいる事を院長か師長にその受付の女性に分からないように相談してみてそれとなく注意してもらうのはどうでしょうか。医療事務と看護師っていったら違う領域ですよね。患者さんの体のことを本当に分かっているのはナースです。医療事務の人は、あまり看護や医学に精通していないのにその人は勘違いしているのではないでしょうか。匿名さんが言いたいことを言えずに悩んでいるのが分かります。受付の彼女は悪気なくやっているのかもしれないから、直接話してみるのもいいかもしれません。その受付の女性は、患者さんのことを考えて行動していないように思ってしまいます。医療の世界は患者さん中心なんだってことを分かって欲しいですよね。

どのような薬剤を混中した点滴なのか分からないのですが
医師に指示された速度で滴下する必要がありますよね。薬剤によっては全開など早いスピードで入れると身体に悪いものもありますから、薬剤の副作用や適性な投与速度などをくすり辞典で調べて

『この薬剤を全開にしたら、薬効より副作用のほうが出る可能性が高いです』

などと言うのはどうですか？
その事務員は多分
『前働いてた人は全開にしてたし、異常出なかったけど』などとと話してくるでしょうけど、医師に根拠を示した上で確認取っておけば良くないですか？

例えば『事務員の○○さんに点滴を全開にしたほうがいいのではとアドバイス頂きましたが、薬効から考えると時間80mlくらいがいいと思いました。どうでしょうか』とか。
ついでに『あまり早く滴下すると吐き気を誘発することもありそうですし』とか。根拠を示して質問しとくと良いのでは。

医師も滴下速度に関係なかったら『別に全開にしてもいいよ』と言うでしょうしね。まぁ薬剤師に聞ければ薬剤師に質問しておくと尚良いですよね。

やんわりと医療的知識で、切ってあげましょうよ(笑)毎回医師に確認しておけばあなたも安心ですし、何度も確認することにより医師は『事務員が看護師に医療的な指示をしているのか』と認識するようにもなるでしょう。

患者が当たり前の治療を受けるために質問してることを医師に分かってもらえるように質問してくださいね。医師も職場内の不和を望んでいないと思うので、クリニック内であなた自身が迷惑な存在になったり、変な扱いを受けないような聞き方や進め方をしてくださいね。

資格がない人でそういう性格の人に説明しても疲れるから、「そう、全開にはしないのよ。」「薬は私が作りますから、いいですよ。」とかでいいと思います。責任問題になりますから、最終的な責任者の院長に相談したらいいとは思いますが、院長もすさんでいる人だったら辞めたほうがいいと思います。

皆さんありがとうございました。
大変心強く思いました。
私自身、もっと勉強してきちんと相手に言えるようになりたいです。
院長はいい人なのでもう少し頑張ってみようと思います。
本当にありがとうございました。

いますよね、そういう受付。私は看護師で、病院をやめてクリニックに就職した時に同じ経験をしました。病院ではありえないと何度思った事か。病院にいる事務はちゃんと立場をわきまえ、医療に関してまで突っ込んできませんでした。しかし、クリニックに就職した時、一緒に働いてた受付の人は今まで病院で働いた事がなく、クリニックの経験しかないので自己中な性格がそのまま通ってきたみたいな感じでした。私は気が強い性格もあり、医療に関してまで首を突っ込んできた時は根拠をもってはねかえしました。理論的に言えば相手も何もいえなくなります。しかし、その後、受付の人が私の弱味を握ろうと必死にさがしてましたが、そうそう無理。私は隙を見せない女なので(笑)

忙しい外来でしたが、いますよ、ボス！
本当はあと一人事務を入れたかったらしいのですが、
その人の口調があまりにきつく、すぐやめてしまいました。
忙しいからイライラするのはわかりますが、わたしも電話応対したとき
「こういう話だったので、こう答えました。」と報告したら
「じゃあ、あなたが責任とってね！」と。
聞くに聞けない状態だから応対したのにってかんじです。
夕方は事務が他のところから集まって愚痴の話。
自分の仕事が終わっても事務の手伝いをせざるをえなくなり、残業も増え
「私、いつまでここにいたらいいんだろう？」と思いました。
患者さんがいなくなり、ある程度手伝って帰ろうとすると、なんだか機嫌わるかったり。
自分の愚痴になりましたね。スミマセン。
ボスはある程度たてて、あとはうまくやるしかないと勉強させられました。

匿名さん、りんこさんありがとうございました。
匿名さん、隙をつくらないって凄いですね。
憧れてしまいます。私もそうなりたいです。
りんこさん、ほんとに女の世界は難しいですね。
うちのクリニックでも前勤めていた病院でも人の悪口ばっかりでうんざりでした。
しなやかに対応できるようになれたら凄いですね。