看護師お悩み相談室

初めまして。
私は今年4月から働き始めました。
この間の夜勤のことなのですが、、、
はっきりいってこんなこと初めてだったので、少しパニックになってしまいはっきり思い出せないのですが・・・
普段は何の問題もない若い女性の患者さんなのですが、夜勤で0時のラウンドでハルン破棄をして回っていたとき、患者さんの部屋の蓄尿袋が濡れていて、棚にも大量の水？らしきものがこぼれていました。
最初はハルンかと思ったのですが、吹いた時も色が全然なく、臭気もありませんでした。
少し変な気はしましたが、普段ユニット制をとっているのでほぼ初めて診る患者さんだったのでそのままリーダーに報告しました。
カルテ記入になって、リーダーと私がその患者さんの普段のハルンが500前後だと知り、今回の2000と言う数字がおかしいことに気付きました。

しかし夜で患者さんも寝ていたこともあり、あえて質問するために起こすのも悪いと感じ朝確認してみようということになりました。

しかし2時のラウンドで、患者さんが部屋で携帯を触っており、起きているのがわかったので、
「寝れませんか？」と聞くと
「・・はい。」と答え泣いているのが分かりました。
私もびっくりして少し近づき、訳を聞くと
私の病院のスタッフではない友達に、ハルンが少ないのはおかしいと言われたと言いました。
そして新婚さんなのですが、旦那さんにもハルンが少ないような・・と話をしたことがあったようで、「私おしっこ少ないし、おかしいですよね？でも今日はいつもより少し多く出たんです。」
と話されました。
しかしハルンがあまりにも増え過ぎていたのと、袋の周りが濡れていたのもあり
「今日おしっこをためる時、少しこぼれたのですか？大丈夫でしたか？」
というようなことを聞いたのですが、患者さんはしばらく黙っていて
「・・・おしっこ...私少なかったから。・・・今日友達にも言われたし・・・おしっこ増やさなきゃっておもって」と言いました。

ここで水を入れたのが分かったのですが、泣いていたこともあり、どう言っていいのかわからなくなり、
「夜も遅いですし、ゆっくり寝てくださいね」といい部屋を後にしました。

リーダーさんには報告はしたのですが、寝かせて部屋を後にしていたこともあり訪室せず朝になりました。


朝のラウンドでは昨日のことはなかったかのよう笑顔をみせ、あまり寝れませんでしたーー。
と言っていたので大丈夫なのかと思っていたのでが・・・


その後リーダーさんが部屋を訪室して話を聞きにいった際、トイレに褐色尿がたまっていたということで、私が嘘をついているのではないかと言われました・・・

しかしハルン量も、袋の周りに水がこぼれていたのもあり、絶対にその患者さんに間違いないと確信していましたので、間違いないとリーダーさんに伝えましたが・・

朝日勤のリーダーさんがもう一度訪室し確認しにいった際、
「私は水なんか入れていないし、おしっこも400ぐらいだった」
と話したそうです。


もちろん、
患者さんが嘘をつくとは考えられませんし、疑いたくはないですが・・・
私も確かに話を聞きましたし、泣いていたのも実際に見たので間違いないと報告しました。

困惑を招いた原因が私にあるのは事実なので、謝罪はしましたが・・・
どうしても納得してもらえていないように感じました。

私が逆の立場でも、患者さんよりスタッフの間違いではないかと疑うのは当たり前だと思いますが・・・
この件で一気に信頼を失ってしまったとショックを隠しきれません。。

食事ものどを通りませんし、明日から仕事がまた続くというのに寝れません。。
正直、
スタッフの間で、私を見る目が変わるのだろう
居心地が悪くなっていくのではないかと・・心配でたまりません。


幸い、主任さんにも
「精神疾患もある患者さんやし、あなたがどうこうというようなことではないから、気にしない」
と言っていただきましたが・・
明日からの出勤が苦痛でたまりません。。

今後どうやって仕事をしていけばいいのか
自信をなくしてしまいました。

よければ私がとった行動の改善点や
今後どうしていけばいいかアドバイスをいただけると嬉しいです。

長々と失礼しました。

不思議なのは、主任さんは精神疾患もあるから気にしないと言われたのに、なぜ他のスタッフはあなたを疑うだけで済まし、その患者さんの本心を考えなかったのでしょうか。
基礎疾患もわかりませんし精神科の内服をしているか不明ですし、ハルンが少ないと言われたことは幻聴かもしれないし、虚偽かもしれませんが尿量が少なく悩み、優しく話し掛けられ、あなたに気持ちを吐露しやすかったのかもしれませんね。
あなたが、リーダーに伝えたのは正しいし、もちろん患者さんの話した事実を記載はしたとおもいますが、あからさまに違うととらえるリーダーさんに問題はないのでしょうか？
患者さんは自分の事を周りに知れ渡り隠そうとしているんでしょうね。
あなたは何も後ろめたく感じることはありません。
ただ、これからはその患者さんはあなたを警戒してくるでしょうから、疑問に思ったことは主任さんに相談するといいですね。
　今後も疑問に思ったらまず、カルテをみて情報を得てください。
今は事実をみんなにもわかってもらいたい気持ちでいっぱいでしょうが、無理に言い続ければ患者さんも傷つきます。
患者さんの精神疾患の内容を知りそれに対してどんなフォローがあるか確かめてみてください。
　つらいときは気持ちのわかってくれた主任さんや同僚に話して毎日の仕事をこなしてください。

こういうことって長年やっていたらある。だから私はびっくりしない。
信頼って・・・大丈夫！！大丈夫だよ！！
主任から言われたこと、そのまんま受取って大丈夫です。私も同じ意見です。

ただ、実際自分がその現場を見ていたわけではないので、きっとその患者さんがやったと思われるんだけど、っていう表現で話したほうが、どう結果がでても自分を守るためにもなると思います。