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膀胱洗浄の回収について

<2009年03月09日 受信>
件名:膀胱洗浄の回収について
投稿者:花

膀胱洗浄を行って洗浄液が15ml回収できなかった患者さんがいました。調べてみたけど分からず投稿させていただきました。回収できないということは、どんなことが考えられますか?膀胱内に残っても大丈夫なんでしょうか?

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No.1
<2009年04月17日 受信>
件名:もう少し・・・
投稿者:陽介

現在は膀胱洗浄は行なわないのが原則ですので、なぜ膀胱洗浄を行なっているのか、患者様の情報などが少ないので、何ml注入して、15mlしか引けなかったのか、また膀胱洗浄を行う前の排尿状態は?腎臓系の既往疾患の有無など、もう少し情報をいただけると、ありがたいです。
洗浄液と言っても、生理食塩水ですよね、だったら問題はないと思いますよ。


No.2
<2009年04月24日 受信>
件名:患者さんの情報です。
投稿者:花

陽介さん、お返事ありがとうございます。生理食塩水は残っても問題ないのですね。人間の体液と近いからですか?
患者さんの情報ですが、肝硬変で、一日量約700ml位の方です。5時間で40ml程度しかなくて混濁が強いため施行しました。生理食塩水を50ml使っています。返ってこなかったのは膀胱に影響があるのか心配でした。どうしてなのでしょうか?質問ばかりで恐縮ですが宜しくお願い致します。


No.3
<2009年07月05日 受信>
件名:膀胱洗浄液回収について
投稿者:つよすとともろう

看護師をしています。私の考えで、基本の基本で申し訳ないのですが、カテーテルのクランプ位置は正しかったでしょうか。位置によっては、クランプ部分内部が引っ付いて閉塞するということ、もうひとつは、発熱、尿量など、患者様の状態はどのようだったのでしょうか。私の最悪の経験ですが、当時膀胱洗浄はタブー視されてなく、肺炎治癒後の発熱、尿量減少のある患者様で、尿路感染を疑い、膀胱洗浄をしたところ、100cc入れても返らず、200cc入れても返らず、時間をかけて陰圧をかけたところ、アイテル様のドロンドロンの内容物が引けました。レベル低下は恐ろしかったのですが、用手的に肉眼的にきれいになるまで繰り返しました。病棟じゅうに悪臭がしました。39度の熱はあっという間に下がりましたが、患者様は2日後 亡くなりました。ご参考になれば幸いです

 
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