看護師お悩み相談室

はじめまして、膀胱洗浄の手技について教えて下さい。
尿路感染で入院してきた尿混濁が強い患者さんに膀胱洗浄を毎日行っています。
毎日行うことに疑問を持ちつつやっています。
カテーテルを外すと不潔では？と思い、ウロバッグの接続部のシリンジがはまる所（採尿する
所？）からやってはどうかと思いますがいかがでしょうか？

又、バルン留置している患者さんが詰まってしまった時はどうされてますか？
どうかよろしくお願いします。

最近泌尿器に配属されました。うちは基本的に膀胱洗浄は医師がやっています。たしかにカテーテルとウロバックをはずすのは不潔になりやすいですが洗浄しないと浮遊物でつまりまた感染を再燃しやすいのではないでしょうか。ちなみに先生は接続をはずしたあとはアルコール綿でふいてまたつないでいます。イソジンでの消毒はいまはあまり意味がないと考えているみたいです。膀胱洗浄したから感染したという話はいまのところ聞いてないです。バルンはつまったら入れ替えています。血尿などでつまりやすい人は医師が回診で膀胱洗浄したりかん流がおこなわれています。施設によっては膀胱洗浄を看護師がやるのかもしれませんがその場合は手技の手順書が職場にあると思うので職場のやり方で覚えた方がよいと思います。結局はバルンが入っているだけでも感染のリスクは高く、ミルキングだけで対応できないから洗浄したりするのかなと思います。