看護師お悩み相談室

私は、公立病院の訪問看護師のパートいる４０代のものです。訪問看護は、一人一人の患者さんに、個別で看護できて、やりがいもあるのですが、最近、疲れてきました。６時間の勤務時間に５−６人の訪問件数（一人１時間の訪問）を、ここ半年ぐらいやってきて、車の移動距離も長くて（片道４０分のとき有ります）、休憩時間もご飯たべるだけ、カルテ書く時間もなく、残業すると上司に文句いわれてきました。月末の報告書を書く為に、休日出勤を無給でしたりもあります。なのに、他の２人の常勤の看護師は、文句を上司（管理者の看護師）に全く言いません。だから、よけい腹が立ちます。私は、最近の会議で、ステーションの全体の患者さんの数を、もう増やさないか、新しい看護師を補充してほしいと、言ったけど、上司は、患者さんの数は、まだ増やすつもりとか言ってました。最初に勤務してた１年半前は、６時間で３−４人の訪問件数だったのに、、。４人の看護師で１０月は、３９５件も訪問しました。（日祝日は訪問件数なしで）上司は、目標が、３２５件だから、すごく喜んでいました。その姿に、数さえふえれば、スタッフの体調はどうでもいいのか！と嫌な気持ちになりました。　訪問看護師をされている方、こんな勤務は、普通なのでしょうか？

件数を増やさないとつぶれるんだそうです。だから、どこも必死。私の働いているところも同じです。1日7件が相場です。担当者会議が重なれば休み時間もままならず。でも移動時間に40分はロスですね。一回訪問ができますもの。どんな範囲を訪問しているのかわかりませんが移動先については話してよいかと思います。カルテについては手書きなら車の中や利用者宅で終わらすようにしています。しかし今は他の常勤さんの気持ちを知るためにもしっかりと話し合うべきと思います。上司は病院からのノルマを言い渡されとにかく件数をあげなければ閉鎖に追い込まれる所なので必死なんでしょう。でもノルマが達成できているのにいつ件数が減るか不安なので新規を入れているのかもしれません。訪問の所長は過酷でまわりが見えなくなっている人もいます。でも、スタッフ倒れたら万事休す。採算少し、ブレーキをかけさせるために所長に話を。ぜひ、他のスタッフと話し合いを！！長々とごめんなさい。