看護師お悩み相談室

IVHを挿入することになった場合ですが、末梢から持続点滴をしている場合、IVHが挿入されたらその点滴を接続していいのですか?それともレントゲンで正確な位置に入ってることが確認されるまではメイン、サブルートどちらからも生食を落としておくべきですか？医師によって指示が違うので基本がどちらなのかはっきりしたいです。あともう１つ基本的な質問ですみませんが、心電図波形でVT,VFになった場合ですが除細動器を使う前に頸動脈触知不可能であれば心臓マッサージは行っていいんですよね？

先ず、VT、VFの際は近くに除細器がなければ
心臓マッサージでOKです。この間に他の人に
除細動器（AED）を取ってきてもらうように
依頼しましょう。 AEDが届いたら直ぐさま装着し、
ショックアドバイスに従い、除細動をかけます。

IVHに関しては質問がちょっとよく分かりません。
すみません。

IVHはレントゲンでカテ先確認後医師の指示で投与開始、それまではヘパロックで。
経験上の意見です。

うちの病院では、基本的にＩＶＨを挿入したらレントゲンで必ず確認します。それまでは古いルートのままです。間違った場所に入ったときに危険なので。そしてＩＶＨにつなげるときは全て新しいルートにし、ルート交換も行います。緊急事態でないかぎり、この方法が医療安全、管理の面からみても正しいと思います。