看護師お悩み相談室

　私は、整形病棟で働く３０歳代の看護師です。今年度３人の新人さんが入ってきました。２人はなんとか、夜勤も出来るようになり、基本的なことができるようになりました。しかし、一人だけ返事はできない、言い訳をする、やってないのに「やりました。」と嘘をつく、見てないところではケアの手抜きをする、同じ失敗をいつまでも繰り返す、ガーゼを医師でもないのに勝手に交換する、便が出たままの患者様を、そのまま車椅子に乗せ便で汚れた車椅子に風呂上りの患者様をそのまま乗せて部屋まで連れて行ったり、自分の受け持ちなのに一勤務一回もおむつ交換せず放置しときながら「体位変換しました。」言い張っていたりということが続きました。また、仮病を使って休んだり（月曜日休むことが多い。）その連絡も始業ギリギリのことが多く、何度注意しても早めに連絡することが出来ませんでした。その結果、夜勤は中止、日勤の受け持ちはやらせないことになりました。その時点では私は指導者ではありませんでしたが、来年度新人が入ってくることもあり、再教育することになったのです。そのため指導者になってしまいました。日勤に一人だけ受け持つことにしたのですが、すべてのケアが合格していないため、指導つきで行わなければならず、私はかなりストレスを感じています。そして、再教育の場合厳しく指導したほうが良いのか、誉めるところを探していってあげたほうが良いのか悩んでいます。ちなみに現在はやさしく指導しています。すると本人は、「じゃあ、自分がやっていることはいいことなんですよね。」と甘く見ています。どうしたらよいでしょう。

そういった言動をするその子なりの理由があるかと思うので、その子の話をよく聞きなぜそうするのか探ってみてはどうでしょうか。　あとその子の学生時代の同級生にどんな子だったのか聞いてみるとか。
まず　ぺさんがその子を知ることが一番では。
でも文章を読んだ限りでは、その子は、
・仕事の意味を理解していない
・業務の流れを把握していない
・言われたことしかやろうとしない（言われたこともきちんとやっていませんが）
・考えて仕事していない
・メタ認知能力が劣っている
・思考の歪みがある（ズレている）
・社会人としての基本的な常識が欠如している

などが考えられるような気がします。
でもこれは本人が自覚して直そうとしない限り難しいような気が・・・
本人に気付かせることが大事では。　優しく教えるとか厳しく教えるとかの問題じゃないような気がします。
ぺさんが忙しい仕事のなかでこれを行うのはきっとかなりの能力と根気がいり大変だとは思いますが・・・。

なんてエラそうなこと書いてますが、私もズレることがあるのでそうかなと思ってしまいました。（苦笑）
きっとほんのちょっとの気付きで大きく変わると思います。

アドバイスありがとうございました。
実は、先週「受け持ちの疾患について調べてきて。」と言ったら、傷病名だけかいてメモ用紙を私にくれました。学生より手ごわいです。

はじめまして。
私も新人看護師でしたが、半年の勤務で退職しました。
やる気はあったのですが、今から思うと、先輩から見たら中途半端な気持ちだったかもしれないな…と思っています。

その新人さんほど、強烈なことはしていませんでしたが（笑）私も似たようなものだったのかなぁと思います。
ただ、私の場合は一度転んでしまったら、そのあとの努力を全く認めてもらえず、
最後は看護師さん全員からの単なる嫌がらせになりました。
（あまりにひどくてＤＲが助けてくれるほどでした）
「どうせ失敗するから」「あの子は人間としてどうなの？」とまで言われて、職場が、病院に行くこと自体が怖くなって退職しました。

けれども、ぺさんのお話を聞いていて、新人さんが本当にうらやましいです。
私もぺさんのような先輩がいたら、辞めずにすんだのかなぁって思いました。

それでも新人さんが辞めないのは、なにか考えがあるか、魅力があるんだろうなって。

ほとんど自分の感想ですよね。

文章中からはその新人さんには、看護を行っていく資質が全くないように感じます。
看護とかいう問題じゃなく、社会人として完全に欠陥があると思います。

看護師なんて好きじゃないけど、生活のためにやっていると言う人も多くいると思いますが、
そんな方は手抜きながらも最低限の事をやっていると思います。
そういう私もやる気なしナースの一人ですが、最低限の事はやっているつもりです。


その新人さんにお給料が渡されていると思うと・・・全くの無駄ですよね。
指導者の精神的な負担を考えると、プラスになりえる要素が皆無。

私の働いている所でも、時々強烈キャラが来るみたいで、そんな新人はさっさと違う病棟にまわされます。
比較的落ち着いている病棟や、緩和ケア（！？）とか。
緩和ケアって言うのがちょっと信じられませんが・・・。

病棟たらい回しにされているうちに面倒になって辞めていくようです。


その新人さんがどんな風に感じながら働いているか？
答えは簡単、なんだかんだ言っても給料貰えるし、先輩とかに何を言われても痛くも痒くもない。
看護師になんてなりたくてなったわけじゃない。
何もやる気ないし、技術もないくせにプライドだけは人一倍。
一見プライド無しに見えますが、相当の高飛車だと思います。

見たことも関わった事もない人に対して失礼な言い方かもしれませんが、
そんな歪んだ人間性が窺い知れます。

その子が医療ミス（まあ関わってないからミスのしようも無いか）とか、接遇ミスで
大問題になった時どうするんでしょうね、病院は。
指導している指導者の責任になるんでしょうか？
そう考えると恐ろしい気がします。


病院で働くという事がどんなに怖い事か分かっていないようなので、教えてあげてもいいかも。
私の経験ですが、夜中の巡回で普通に生存していた、急変リスクの予測できない
患者さんが朝の巡回時に死亡されていた事があります。
発見後の対応は誰に聞いても完璧だったと言われましたが、
家族に殺されるのかと恐怖を抱くくらい怒鳴られ、侮辱もされました。

そんな面倒な事もあるんだよって教えてあげてもいいかも。
普通の職種では経験できないような怖い事がたくさん。
適性無いからさっさと辞めてもらった方が、お互いのためでもあると思う。

育てていく事に対して全く前向きに答えられない私ですが、唯一望みがあるとするなら
新人が入って来た時に、自分が新人以下だと自覚した時でしょうか？
プライドが高い彼女ならもしかすると・・・？
まあ、１％とか相当低い可能性でしょうけれど・・・。自分は自分だし？？

ぺさんがその子の指導にするにあたり、上に確認しておかなければならない事があります。
その子の失敗が自分の責任にされてしまうか？と言う所。
そんなレベルの子はいくらでもミスをするだろうし、最近の患者さん＆家族は許してくれません。
病院がぺさんを守ってくれる気が無いならば、その子のためにぺさんがつらい思いをしなければなりません。
ぺさんに迷惑をかけて申し訳ないという人間じみた感情がその子にあるでしょうか？
なんかやらかしても、「ぺさんが責任を取ってくれるしぃ。」とか「私のせいじゃないです。」
とか思いそうな気がします。


大変かと思いますが、どうか体調にお気をつけて。

指導をし始めて3週間経ちました。指導できない日は、その新人にフリー業務（リハビリに出棟したり検査出し、おしぼり配布、環境整備など）をさせています。そういう状態なのに、毎日問題を起こします。
昨日も、スタッフがウロバックの尿を破棄するようにその新人に指示しました。破棄した後、依頼したスタッフが帰ってしまい尿量がわからなかったためその新人に聞くと、「僕は、捨てる事を頼まれただけなので知りません。」と、きっぱり・・・。開いた口が塞がりません。
さらに今日は、感染症が有無はどんな検査項目で見るのか聞くと、「WBC、CRP・・・。」と答える・・・。
それは、炎症反応だよお。悲しくなります。
私の病棟は眼科の手術の出棟もしているので、感染症の有無はどのように確認していたか聞くと、「申し送りがあれば感染症があるとしてました。」と、平気で答えてしまうありさま。
なんのために検査データーがあるのかわかりません。おまけにワ氏がわかりません。
学生でもわかりますって。
何を教えて良いのかわかりません。ほかの新人に同じように聞いてもきちっと答えが返ってくるのにその新人は日本語がわからないようです。

私も、その日が無事に済めば良いと考えている低レベルな看護師ですけど、
私ですら、こんな失敗はしないであろう・・・というくらいのレベルの新人ですね。
もう、医療人として以前の、一般常識レベルの問題だと思います。
本人に退職の意思がないのなら、看護最高責任者と保護者(子どもみたいな言い方でごめんなさい)
を交えての面談をして、解雇を考えても良いと段階だと思います。
書き込みを拝見したところ、すでにそれレベルの新人のようです。
この新人が事故を起こしたらぺさん自身だけではなく、病院も傷つきます。
ぺさんも断固拒否しないと、新人の失敗を貴方の責任にされかねません。

このようなレベルでも学校を卒業し、国家試験を合格するのですね。
本来なら、学校時代に退学させられていてもおかしくないレベルです。
私の学校にも、似たような子がいましたが、学校側から適正無しとして
退学させられていました。
学校はリベラルな校風で、ちょっと変わった子・・・と言われる子でも個性として受け入れ
卒業していく学校なのですが。

ぺさんもご自愛ください。最終的に自分を守るのは自分ですよ。