看護師お悩み相談室

　今月から内科医院に勤めだしたのですが、指導者がおらず困っています。
すみません、以下の事を教えて下さい。

１．３ｍの視力表の時0.1以下の時の出し方がわかりません。

２．摂子と摂子立をオートクレーブにかける時、包む緑の布が見当たりません。裸のまま入れても大丈夫　　でしょうか？

３．ガラス製注射器をオートクレーブにかける時、内筒と外筒はバラバラにして滅菌するのでしょうか？

　基礎の基礎のなのですが、手持ちの本などには載ってなく、院長に尋ねても「わからない」の返事。
どうか、よろしくお願いします。

オートクレーブに関して、私も質問させてください。

滅菌終了後、蓋を少し開けて30分乾燥するのですが、
乾燥終了後、中の器材が冷めるまで、オートクレーブの蓋は開けたままの状態で
いいのでしょうか？
最初、そうするように言われたのですが、乾燥時にまた雑菌が入るんじゃないかと
疑問です。

１。３ｍで０．１の視標が判別できれば０．１×３/５＝０．０６
　　最大視標に近づいても判別できなければ（すなわち０．０２以下ぐらい）眼の前で黒を背景として
　　指の数を数えさせ、正しく判読できる最大の距離で視力を表します。

２。布がない場合、アルミホイルを代用していました。
　　この場合、光沢のある方を外に被せて高圧滅菌をすると光沢が失われ判別しやすいからです。

３。内筒・外筒はバラバラにしてました。そうしないと、中まで滅菌できない事もありますが、
　　内筒・外筒がくっつき外れなくなることがあるからです。

蓋を開けると熱い蒸気と湯気がチャンバーから出て危険です。
ですから、『少し』蓋を開けて完全に水蒸気が出て温度が下がってから取り出します。
（火傷防止のため軍手を二重にします）

３０分を要するのかわかりませんが・・・
ただ、３０分の間に雑菌がオートクレーブ内で繁殖することはないんじゃないかと思います。
質問に対しての明確な回答でなく申し訳ありません。

詳しい説明ありがとうございました！
注射器を摂子で組み立てないといけないのが、苦悩・・・
でも、がんばります！

　視力の事なのですが、これは５ｍ表が３ｍで見えた時の出し方なのですが・・・
０．１×見えた距離/３＝視力　　と言う事になるんでしょうかねえ・・・

すみません。もう一度よろしくお願いします。

視力表、一番上が０．１ですよね（＾＾
０．１がわからない時、近づいていき０．１×検査距離/５（ｍ）で計算です。
検査距離５０ｃｍ（０，０１）でもわからない時に指数弁です。すみません（＾＾；

注射器、組み立ての際、内筒の上の部分を交差させるように挟むとセットしやすいです。
文だとうまく伝えられないですね（＾＾；
下の図は内筒だと思ってください

　　　−−−−−−−−｜a
　　　−−−−−−−− |
　　　　　　　　　　　 　　b　

aとb　を　摂子で挟む感じ　（＾＾；
　外筒は置いたままです。

うまく説明できなくてすみません（＾＾；

　ハーモニーさん本当に詳しい説明ありがとうございました。
注射器のセットの仕方も「なるほど〜」と、思いました。
　ホントに助かりました！

いえいえ〜
私、摂子の「摂」の字、間違えてましたね（＾＾；「手ヘン」ではなく「金ヘン」でしたm(_ _)m

たたきあげですから、ある程度の事はわかると思います。
また、何かありましたら・・・。

私もわからない事がありましたら、ここにお世話になると思いますのでその時は、
宜しくご指導お願い致します。

ハーモニーさん、ありがとうございました。
看護師が一人しかいない職場なので、このサイトで質問に答えていただけると
本当にありがたいです。

レインボーさん、視力検査に関して以下のサイトを見つけました。
私も、たまにですが３ｍの視力検査があるので、参考にしたいと思っています。
http://siryoku-sidou.seesaa.net/category/1629418-1.html

　初めまして。
昔は、（30年くらい前）は、煮沸消毒で膀胱洗浄用の浣腸器を消毒していたクリニックもありました。
煮沸消毒でも、オートクレーブ滅菌でも内筒と外筒は外していました。内筒を外筒へ差し込む時は、専用の注射器ハジ（漢字忘れました）カンシという、シリンジを専用に挟むカンシがありました。
今は無いのでしょうか。とても、ガラスのシリンジを挟むのに便利でした。