看護師お悩み相談室

呼吸器などを装着した医療ケアの必要な利用者の
デイサービスに勤めています。

看護師は正規２名とパート2名です。
今までパートには配薬や浣腸、難しい人の気切バンドの交換をさせず
正規が全てやっていました。
それは責任ある業務をパートにはさせないという前任の正規の看護師の
考えがあったからだそうです。

そのため正規２名がもし休むことがあれば、パートだけでは仕事が回せないので
医療ケアの必要な利用者の利用は断ると言います。

正規２名では回せても、パート2名では回せないので利用者を
断るという事は普通のことなのでしょうか？

他の同じような施設では正規が休んでもパートだけで仕事をこなしています。
パートや正規で仕事内容を責任が負担になるからと区別する事はありますか？

今は配薬も正規が自分の昼の休憩中に配っており、
パートは一度もした事はありません。
おかしくないでしょうか？

病院ではパートでも配薬与薬浣腸します。
ただデイサービスですとどうでしょうか。
責任問題や賠償問題となった時の危機管理監督指導が問われたときに申し開きできるようにしておきたい、が伺えます。ちなみに主様は看護師の医療保険加入されていますか。

普通かどうかはわかりませんが、自分がパートだったらありがたくその体制で勤務します。
無理に同じく肩を並べて働こうとしなくていいと思います。お給料が違いますよ。
自分が正職員で以前からこの体制ですと言われたら（ちょっと負担が大きいなとも思いますし、急に休みが必要になったときにパートの人たちだけになったらどうするの？）と思いますが。

デイサービスのパート勤務です。
デイケアと、小多機なども併設。
うちは、全く区別ないです。
正社員１人、パート３人で、うち２人が勤務する形でこの施設を回しています。
なので、当然パートだけの日もあります。
だからといって、利用者を断ることはないですね。
どなたの権限で、正規とパートの内容を分けているのですか？？
その根拠は…？
パートになぜ任せないのか？
上がオッケーなら、任せたらいいのにな。と思いました。

パート社員にどこまでの業務をさせるかというのは事業所個々の方針があってもおかしくないと思いますが、職員の配置云々で利用者さんが適正に利用できないのはおかしいと思います。パートだけではダメだというのならば、正社員をもっと雇用し、毎日複数名配置して、正社員が必ず出勤している状況を作るべきですよね。

気切ケアや配薬をパートにさせない、というのは問題ないと思いますよ。パートさんが「リスクのある業務はやらなくて済むの？ラッキー！正社員は昼休憩もきちんと取れないなんてバカじゃないの？」と思うか「私たちにもできる業務なのに正当に評価してもらえてない」と思うかの違いだと思います。

ありがたい施設ですよ。
正社員としてのプライドで責任を果たしてくれて。
パートと正社員の仕事をしっかり分けてくれて私がパートならありがたいって思いますね。

酷いところは単発派遣ナースなのに医療ケアの利用者バンバン入ってますからね…。こんなケア知らない〜って思いながら仕事するよりいいし、誰が誰だか分からないのに薬飲ませるのも不安です。

はっきり言って、正社員がパートにマウントとってるだけですね。

有資格者のパートが医行為しないとはおかしな話し。

正社員より年収は低いんでしょう。
うちはデイサービスでのんびりやってたのに正社員Bが入ってから面倒なことが増えてます。業務内容は書類業務以外のケアは皆同じに担当するんだけど、在宅介護レベルで良かったケアをパートさんにあれを観察したかこれはどうだったかと急性期レベルの観察を要求、観察できていないとネチネチと責める。
パートさんは長居しないで辞めていきます。

結局、個人の好みでしょうね。パートだけど本格的にケアをしたい薬の管理もしたいって思う人（トピ主さん）、パートだから正社員より責任のない仕事がいいと思う人。（私はパートのときはそれを利点と考えていました。病棟でリーダはしません、委員会や係はしません）
もう一人のパートさんはどっち派なんでしょうね。

デイサービスの医療行為はあくまでもサービスの範囲です。
本来は医療行為はしないことになっています。
配薬などは厚生労働省の医療行為の通知にある範囲で行っています。実際は利用者の在宅生活を支える意味から看護師が配置されている場合はそれを超えた範囲を行っているところがほとんどです。訪問看護をしているときガーゼ交換や褥瘡処置を依頼することもありましたが、できるできないは事業所の判断なので強くお願いはしていませんでした。
通知を超える範囲と事業所が判断しているグレーゾーンのため、パートの看護師にはさせていないのだと思います。

明らかに正社員がパートを下に見ており、マウントですよね。あるあるです！

いまは医療依存度上がっており、医療型デイサービスも増えてるので、資格があるのにパートだけ医療行為しないのはおかしい！！

インスリン注射や、経管栄養注入、バルーン管理ぐらいなら普通のデイサービスでもするでしょう。

給料が違うのに同じ仕事同じ責任をパートに負わせるかどうかの判断。

私は正社員だからパートの人に重症者や状態変化のしやすい人は自分が見るように割り振ります。それをマウントと受け取られるのは憤慨です。
自分がパート社員だったとしたらそういう人は正社員が見てほしいと思います。
同一労働同一賃金が理想であれば賃金に差があるなら労働に差をつけて当然かと。

以前航空会社のCAは正社員だけでしたが、非正規社員も登用することになったときに客の安全を守る大切な仕事に非正規では責任がどうのこうのと揉めてたときがあります。看護師なんて非正規が普通に働いてるしー何でCAにそんなに非正規反対論が出てくるんだろうと驚いていた時期を思い出しました。

同じ仕事だし責任感だってパートだろうが臨時だろうがありますよ。と言いたいけれど、給料が違うならトピ主さんのような職場でパートで採用されたいです。

パートより社員の方が優位だなんて思ってないけどなあ。

パートの人が社員さんは給料がいいんでしょう、と言ってくるけど、パートさんよりはいいけどしがないクリニックやデイサービス。で高給は望めません。
パートさんには定時に帰らせてあげよう、休憩時間はきちんと取ってもらおうと気を使ってるし。技術や能力が正社員は勝ってるとも思っていません。パートさんの方が総合病院でバリバリ働いてきた人で色々と経験値は高いこともわかってますし。業務は同じにやってもらってます。たまに病院経験１年未満の30〜40代って方もいてイチから指導が必要な方もいて指導に苦労しますが。
多分トピ主さんはバリバリやってきて、できる医療処置を任せてもらえないことに不満な気持ちもわかります、正社員よりきちんとできる自信もあるのでしょうでしょう。バリバリさん大歓迎のところも多いです。施設系のパートは募集多いから転職もありかと思います。

非正規社員も、スタッフの一員で責任を持っていただかないと困ります。

非正規なだけで、デイサービスレベルの医療行為の差別化するのは、ハラスメントに当たりますよ。正社員と非正規社員の差別化する部分が、そもそも間違っております。

正社員が、休みのときに対応できないといけませんので！
正社員がいないからできませんじゃすみません。

根強く、昭和の古い考えが残っているのでしょうね！