看護師お悩み相談室

トロッカー挿入後に排液チューブに接続をした後、マーキングはどの辺りにしてますか？今入院中の患者で、二箇所チューブ上にマーキングしていますが、皮膚やガーゼにはマーキングをされていないので、ズレや抜けの確認をどうしてるのか不明です。
前のところでは、透明フィルムで保護していたので、その上から触って皮下気腫の有無を確認していたのですが、今のところは、滅菌ガーゼをがっつりあててるので、どのように皮下気腫の確認をしたらよいのか分かりません。
同僚に聞いたのですが返事も曖昧で…
どなたか教えてください！

マーキングは、二箇所、ガーゼのすぐ下と、5センチくらい下の位置でチェックしていました。

皮膚に保護テープを貼って、チューブとテープにマーキングしたり、皮膚に直接マーキングしています。

ガーゼって、そんなに広範囲に広げているわけではないですよね？

皮下気腫って、広範囲に広がらなければ、経過観察になりますよね？ガーゼの周りを触ってみて、もし皮下気腫があれば、広がりをマーキングしましょう。
処置が必要な場合は、ガーゼの範囲を気にしている場合じゃないくらい、背中や胸まで広がりますよ。

職場の人に、なぜ、今の方法なのか確認してみましょう。ズレがわからないならマーキングの意味がないです。

うちの病院では、患者さんに了承を得た上で地肌にマーキングさせていただいていました。（ガーゼにマーキングすると、ガーゼ自体がずれる可能性があり、ずれが判別できないため）

地肌にかくのをためらう方は、上にフィルムをはりマーキングしていました。