看護師お悩み相談室

1:アスピレーションキットでの胸腔ドレナージ
件名：アスピレーションキットでの胸腔ドレナージ投稿者：ぎん. はじめて質問させて いただきます分かりにくい表現がありましたら教えて下さい 他院から紹介され入院となっ た患者さんが、アスピレーションキットを挿入していました。 普段アスピレーションキット では ...

2:メラサキューム（胸腔ドレーンバッグ）交換方法
こんにちは。ご存知の方がいれば、メラサキューム（胸腔ドレーンバッグ）の交換方法が 合っているか教えていただけますか？（病棟では、先輩方が入れ替わり、詳しく理解され ている方がおられません） 1.患者さん側のドレーンをガーゼで保護しながらクランプを二  ...

3:胸腔ドレナージの処置・・
2009年10月18日 ... 現在、胸膜炎の患者さんで胸腔ドレナージを行っている方がいます。各病院によって違う と思いますが、患部のガーゼ交換は毎日行いますか？病棟のスタッフに聞いたら、意見 がバラバラでした。参考書をみても書いておらず・・・因みにこの方 ...

4:教えて欲しいです（水封室に入れる滅菌水について）：看護学生お悩み ...
2012年10月14日 ... 今年国試を受けるために勉強をしています。 胸腔ドレナージ管理に関する問題の解説に 「胸腔内の感染を防ぐため、水封室には滅菌精製水を入れる」とありました。 これは滅菌 蒸留水ではだめなのでしょうか？ もしそうなら「人工呼吸器の加温 ...

5:胸腔ドレナージ中のエアーリークについて
2013年2月15日 ... 件名：胸腔ドレナージ中のエアーリークについて投稿者：教えてください. 気胸の治療で チェストバックをつけています。低圧持続吸引中に水封部にボコボコと持続的に水の泡 がでているのはよくないことですか？吸引しているから泡がでてくるのは ...

6:気胸について（胸腔ドレーンを挿入している方について）：看護師お悩み ...
2010年8月12日 ... 気胸で胸腔ドレーンを挿入している方についてです。 虚脱の改善が乏しく、水封だったの を−10〜20の持続吸引に変更すると、呼吸性移動が激しくなる場合があると思うのです が、その際エアリークの観察は吸引圧をかけたままでみていますか ...

7:ドレーン留置中の方の呼吸介助
2011年5月5日 ... 呼吸器病棟に勤めている新人の看護師です。 胸腔ドレナージ中の患者さまに、胸に手を 当てて行う呼吸介助って行っていいんでしょうか？ 呼吸が浅いので、少しでも楽になる ようにしてあげたいのですが・・・。 スポンサード リンク ...

8:なにが起きてるのでしょうか。（閉塞による呼吸性移動の消失なら ...
2015年8月21日 ... 件名：なにが起きてるのでしょうか。（閉塞による呼吸性移動の消失ならドレナージも うまくいかないのでは？と疑問に思いました） 投稿者：はな. 術後2日目の肺癌の患者 さんです。左上葉切除で胸腔ドレーンが前後にはいってきています。

9:転職したが…(ずさんな管理と看護技術な職場で転職するか悩んでます ...
療養型病院ですが、レスピ装着、はたまた胸腔ドレナージと、一般病院並みの医療の うえ、昼間の看護師は半日パート1人と派遣1人、中間管理職である主任1人の計3人～ パート不在時は2人で業務している状況です。入職当日から私に指導した方は派遣看護 師 ...

10:5件(なんで呼吸性移動がなくなったのかは、いまひとつ分かりません ...
2009年9月4日 ... ドレナージが奏功して、肺が膨張し、胸腔との隙間が無くなり、呼吸性移動が消失した. Air Leakは消失しましたか？ ６時間後の呼吸性移動の消失なら?かもしれませんね。 今回の外傷性気胸の原因がCV挿入なので、 回復は早いと思います。

11:胸腔ドレナージ(エアリークの有無について)
胸腔ドレナージについての質問です。エアリークの有無についてですが私の勉強した内容では水封室の所に連続的な気泡があればリーク有りと観察していましたがのＮｓの記録を見ると水封室に連続的な気泡があってもリーク無しと記録されていました。私の勉強 ...

12:みなさんどうされていますか
でも、他の処置（バルンカテーテル留置とか水封式胸腔ドレナージとか）にすぐに利用出来た場合は書かないかもしれません。 うちは定数が決まっていて、オーダーを医師が出さないと補充されないのでいつまでも定数不足になってしまうと思うので、申告しない ...

13:呼吸器外科術後について(肺切除後ってそんなに皮下に胸水がたまるもの ...
2014年7月2日 ...その患者さんのオペ前、後の過程の中で、胸腔ドレナージが、どの段階の症状で適応になるのか主治医へ質問したらどうでしょうか。 その胸水がオペに起因したものなのか、原疾患に伴うものなのかとかも含めて。 胸水は、どんな時や状況の ...

14:術後のドレーン挿入中、排液破棄について
件名：胸腔ドレーンリーク投稿者：直子ちゃん. チェストドレーン挿入時気胸の患者さんはリークがみられますが、トラブル発生、持続吸引時リークが生じたとはどういうことですか . スポンサード リンク. この相談の皆さんの投稿に共感したら、SNSやブックマークで ...

15:胸腔ドレーンについて（この場合、患者さんに実害が起こるようなことは ...
2014年12月13日 ...胸腔ドレーンの水封室に滅菌蒸留水を入れず（青い水）、調節層（黄色い水）のみに-８cmH₂Oになるよう滅菌蒸留水を入れ、持続吸引を(吸引配管へ接続)していた ... この場合、きちんと吸引が出来ず、ドレナージされないことが分かりました。

16:胸腔ドレーンの陰圧設定について
胸腔ドレーンの陰圧は、一般的に－10~20ｃｍＨ2Ｏと言われていますが、患者によって設定が違います。これは気胸や胸水の程度によって決めいるのでしょうか？また、その程度に合った設定であるこを、どのうようにして判断すればよいのでしょうか？分かる方 ...

17:胃ドレナージの排液と血圧低下について。
いま、私の患者さんで嘔吐を繰り返しているという理由で胃ドレナージ(減圧ドレナージ)を行っている方がいて、ドレーンの排液量が今 .... 回答0件： 胸腔ドレーンについて（チェストドレーンバッグ（キューインワン）の吸引部をメラサキュームの吸引圧につないで…）.

18:イレウスチューブの低圧持続吸引（廃液ボトル交換した際に、滅菌蒸留水 ...
胸腔ドレーンが挿入されてる際はエアリークを見るのに必要だとわかりました。しかしイレウスチューブでは滅菌蒸留水を入れると書いてあるものと、必要ないと書いてあるものがありました。メラサキュームで持続吸引のものは吸引圧の設定は ...

19:ドレーン排液の処理方法について
件名：固めて・・・ 投稿者：匿名. 以前は流していましたが、現在は排液凝固剤を使って固め、ビニール袋に入れて血液汚染用のゴミ箱に捨ててます。胸腔ドレーンのときはメラバックに直接凝固剤を入れて固め、ビニール袋に入れて破棄です。

20:ドレーンを破棄するときは、どうして管をクランプするんですか?：看護師お ...
外科系の教科書に載っていると思います。 ご質問はドレーンバックの廃棄、交換のことでしょうか？ ドレーンにも種類があるので、なぜ、という時に根拠が異なります。 何を抜く目的にドレーンでしょうか？ 腹腔内？胸腔内？吸気はなぜ起こり ...

21:胸腔ドレーンリーク
エアリークがみられると言うのは、胸腔内に外部から空気が入っているのか、空気が抜ける分、中に何かがあることが予測されます。 また、胸腔ドレーンの場合は正しくドレーンが機能してるかみるために呼吸性変動も見ています。 詳しくは呼吸 ...

22:持続吸引下での胸腔ドレーンの評価
持続吸引自体をよくお分かりになっていないように思われます。 職場の先輩に移動してはもらえないのですか？ものを見ながら話をするのが速いのですが・・・。 No.2. ＜2014年03月18日 受信＞ 件名：無題投稿者：匿名. 両方記載していますよ ...

23:トロッカーカテーテル
目的は胸腔内に貯留した空気・リンパ液・血液などを排除する目的で肺の中の物を排除するのではありません。胸腔が位置する場所をしっつかりと .... 閉塞による呼吸性移動の消失ならドレナージもうまくいかないのでは？と疑問に思いました）.

24:気管内挿管の抜管
人工呼吸器という陽圧換気から自然呼吸の陰圧呼吸に切り替わることで、胸腔内圧の変化が起こり、肺胞内に水が戻りやすく、肺水腫になる危険性も十分にあります。 .... 閉塞による呼吸性移動の消失ならドレナージもうまくいかないのでは？

25:経鼻経管栄養の方の注入開始前のチェック方法について：看護師お悩み ...
陰圧なのは消化管ではなくて胸腔です。 胃内容物が ... 胸腔は陰圧なので水が吸い込まれた場合は気管に経鼻チューブが間違って挿入されている事になります。 ... 閉塞による呼吸性移動の消失ならドレナージもうまくいかないのでは？と疑問 ...

26:CO2ナルコーシスについて教えて下さい。
バックマスクの注意点をあげるとすれば 過換気気味にすることで低血圧の人へは緊張性気胸の効果により（胸腔内圧が陽圧になり静脈を押しつぶし静脈還流が減る） .... 閉塞による呼吸性移動の消失ならドレナージもうまくいかないのでは？